B. 브레브 M-16V

임상적 효능

저체중 미숙아의 조산 합병증 예방

미숙아의 장내 미생물군

조산, 장기 입원, 면역 결핍, 항생제 사용 및 경장 영양 공급 지연은 미숙아에게 있어 삶의 시작을 어렵게 만드는 요인들입니다.

미숙아는 종종 미성숙한 장을 가지고 있으며 Bifidobacterium과 같은 유익한 공생 박테리아의 장내 군집화가 지연되는 반면 Enterobacteriaceae 및 Enterococcus에 의한 군집화에 더 취약합니다 [1].

M-16V 미숙아의 비피도박테리아 군집 형성을 개선합니다.

Prepared from Patole et al., 2014. PloS one

미숙아(임신 33주 미만)와 저체중아(2250g 미만)에게 M-16V 보충하면 비피도박테리아가 우세한 장내 미생물군을 더 일찍 발견하고 더 오래 유지할 수 있습니다 [2].

12시간 미만 수유를 시작할 준비가 되었거나 수유 중인 159명의 미숙아(임신 33주 미만) [3]에서 3주 동안 M-16V (30억 CFU /일)를 섭취하면 B. breve 수치가 검출 수준 미만인 위약 대조군과 비교하여 대변 B. breve 수치가 유의하게 증가했습니다.

M-16V 보충제는 등록된 모든 미숙아에게 잘 견뎌졌으며, 프로바이오틱스 패혈증 및 사망을 포함한 부작용은 발생하지 않았습니다. 이러한 결과는 M-16V 유익한 공생균의 획득을 촉진하기 위해 미숙아에게 일상적으로 사용하기에 적합한 프로바이오틱스 균주임을 시사합니다.

Reference:

  1. 1Arboleya, S., Binetti, A., Salazar, N., Fernández, N., Solís, G., Hernandez-Barranco, A., Margolles, A., de los Reyes-Gavilan, C.G. and Gueimonde, M., 2012. Establishment and development of intestinal microbiota in preterm neonates. FEMS Microbiology Ecology, 79(3), pp.763-772.
  2. 2Wong, C.B., Iwabuchi, N. and Xiao, J.Z., 2019. Exploring the Science behind Bifidobacterium breve M-16V in Infant Health. Nutrients, 11(8), p.1724.
  3. 3Patole, S., Keil, A.D., Chang, A., Nathan, E., Doherty, D., Simmer, K., Esvaran, M. and Conway, P., 2014. Effect of Bifidobacterium breve M-16V supplementation on fecal bifidobacteria in preterm neonates-a randomised double blind placebo controlled trial. PloS one, 9(3), p.e89511.

저체중 미숙아의 조산 합병증

Prepared from Wong et al., 2019. Nutrients

미숙아는 여러 가지 건강 합병증이 발생할 위험이 높습니다. 그중 하나는 파괴적인 괴사성 장염(NEC)입니다 [1].
NEC의 정확한 원인과 병태생리는 아직 밝혀지지 않았지만, 장내 미생물총의 교란과 비피도박테리아의 부족으로 인한 과도한 염증 반응이 신생아를 NEC에 걸리게 하는 주요 요인으로 보입니다 [2].

M-16V 미숙아에서 괴사성 장염, 사망 및 후기 발병 패혈증을 예방할 가능성이 있습니다.

Prepared from Patole et al., 2016. PloS one

835명의 미숙아를 대조군으로, 920명의 미숙아를 대상으로 M-16V 보충제(30억 CFU /일)를 투여한 후향적 코호트 연구 [3]에서, 영아가 경장 영양을 받을 준비가 되었을 때부터 시작하여 교정 연령 37주까지 투여한 결과, M-16V "NEC 2단계", "NEC 2단계 이상 또는 모든 원인 사망", 후기 발병 패혈증 및 완전 영양 섭취 연령의 발생률을 유의하게 낮추었습니다.

이러한 임상 결과는 M-16V 신생아 괴사성 장염(NEC)의 발생률, 이환율 및 사망률에 잠재적으로 영향을 미칠 수 있는 유망한 영아용 프로바이오틱스로서의 역할을 강조합니다.

Reference:

  1. 1Berdon, W.E., Grossman, H., Baker, D.H., Mizrahi, A., Barlow, O. and Blanc, W.A., 1964. Necrotizing enterocolitis in the premature infant. Radiology, 83(5), pp.879-887.
  2. 2Groer, M.W., Luciano, A.A., Dishaw, L.J., Ashmeade, T.L., Miller, E. and Gilbert, J.A., 2014. Development of the preterm infant gut microbiome: a research priority. Microbiome, 2(1), p.38.
  3. 3Patole, S.K., Rao, S.C., Keil, A.D., Nathan, E.A., Doherty, D.A. and Simmer, K.N., 2016. Benefits of Bifidobacterium breve M-16V supplementation in preterm neonates-a retrospective cohort study. PloS one, 11(3), p.e0150775.

아토피 피부염 유병률 감소

Prepared from Taniuchi et al., 2005. The Journal of Applied Research

지난 수십 년 동안 전 세계적으로 영유아 알레르기 질환의 유병률이 현저하게 증가했습니다. 알레르기 질환의 병인은 다인성일 가능성이 높지만, 초기 생애의 장내 미생물총 변화는 출생 후 면역 성숙 이상을 유발하는 주요 요인일 수 있습니다 [1]. M-16V 개입을 통한 초기 생애의 장내 미생물총 조절은 영유아 알레르기 질환 예방을 위한 잠재적인 방법으로 주목받고 있습니다.

​비피도박테리움 결핍 장내 미생물군 [2]을 가진 우유 알레르기와 아토피 피부염이 있는 10명의 영아(5.0 ± 18.5개월)에게 M-16V를 한 달 동안 투여한 결과 아토피 피부염 증상이 크게 개선되었고, 아토피 피부염이 있는 영아의 장내 미생물군에서 비피도박테리움의 비율이 증가하고 총 호기성균의 수치가 감소했습니다.

  1. 1West, C.E., Jenmalm, M.C. and Prescott, S.L., 2015. The gut microbiota and its role in the development of allergic disease: a wider perspective. Clinical & Experimental Allergy, 45(1), pp.43-53.
  2. 2Taniuchi S, Hattori K, Yamamoto A, Sasai M, Hatano Y, Kojima T, et al. Administration of Bifidobacterium to infants with atopic dermatitis: Changes in fecal microflora and clinical symptoms. J Applied Res. 2005;5: 387-396.

알레르기 질환 예방

Prepared from Enomoto et al., 2014. Allergology International

공개 시험 [1]에서 임신 중 및 산후 기간에 M-16V와 BB536 병용 투여하면 영아의 알레르기 질환 발생 위험이 낮아지는 것으로 나타났습니다. 이 연구에는 130명의 산모가 참여했으며, 이들은 출산 예정일 1개월 전부터 M-16V와 BB536 (각 균주 50억 CFU /g)이 함유된 분말 제제(1일 2포, 1포당 1g)를 매일 복용했고, 출산 후에는 영아에게 6개월 동안 매일 1포씩 복용시켰습니다. 비피도박테리아 보충제를 복용하지 않은 36쌍의 산모-영아를 대조군으로 사용했습니다.

산전 및 산후에 비피더스균 혼합물을 섭취한 유아는 대조군에 비해 생후 18개월 동안 습진 및 아토피 피부염 발병 위험이 유의하게 감소한 것으로 나타났습니다. 생후 4개월에 비피더스균 혼합물을 섭취한 유아의 미생물군에서 대조군에 비해 박테로이데테스균의 비율이 유의하게 높은 것으로 관찰되었습니다. 프로테오박테리아의 상대적 풍부도 또한 분만 시 비피더스균 혼합물을 섭취한 산모에서 대조군보다 유의하게 낮았으며, 생후 4개월 영아에서 양의 상관관계가 있었습니다.

이러한 연구 결과는 임신 중 M-16V와 BB536의 비피도박테리아 혼합물을 보충하면 산모와 신생아의 장내 미생물총을 조절하여 유아기에 알레르기 질환 발생을 예방할 수 있음을 시사합니다.

Reference:

  1. 1Enomoto, T., Sowa, M., Nishimori, K., Shimazu, S., Yoshida, A., Yamada, K., ... & Odamaki, T. (2014). Effects of bifidobacterial supplementation to pregnant women and infants in the prevention of allergy development in infants and on fecal microbiota. Allergology International, 63(4), 575-585.
연구